首页 > 原创 > 秦政记 > 正文

陕西:医联体“连心”群众显成效

核心提示: 我省各地纷纷成立医联体,医联体已初步实现“首诊在社区,大病进医院,康复回社区”的模式。双向转诊、专家社区坐诊、远程会诊……加入医联体,不仅让老百姓在家门口就能享受优质、价廉和便利的三级医院医疗服务,还让原本难以生存的基层医疗机构重获生机。

看病难,一直是医疗卫生体制改革中着力解决的问题。4月12日,李克强主持召开国务院常务会议部署推进医疗联合体建设,以深化体制机制改革为群众提供优质便利医疗服务。

经过摸索,我省各地纷纷成立医联体,医联体已初步实现“首诊在社区,大病进医院,康复回社区”的模式。双向转诊、专家社区坐诊、远程会诊……加入医联体,不仅让老百姓在家门口就能享受优质、价廉和便利的三级医院医疗服务,还让原本难以生存的基层医疗机构重获生机。

娄勤俭出席全省卫生与健康大会并讲话

省委书记娄勤俭出席全省卫生与健康大会并讲话

医联体“热”起来——顶层设计不断完善

国务院办公厅日前印发了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,提出2017年全面启动多种形式的医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。

《意见》要求,要完善医联体内部分工协作机制。建立组织管理和协作制度,落实医疗机构功能定位,以需求为导向做实家庭医生签约服务,完善医联体内双向转诊机制。同时,要促进医联体内部优质医疗资源上下贯通,统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,促进人力资源有序流动,实现诊疗信息互联互通。

《意见》提出,要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况,因地制宜、分类指导,逐步形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。

f8bc126a284a1a6a854663

省政协月度协商座谈会聚焦我省医联体建设

全省“联”起来——基层服务能力逐步提升

2015年4月20日,我省新医改推向深入的标志性事件——由交大一附院为龙头,联合雁塔区辖区内4所二级医疗机构,12所社区卫生服务中心,共17家医疗机构共同组成西安市交大一附院雁塔区医联体成立,这既是全国首家城市医联体,也是我省推进新医改的重大项目,服务覆盖雁塔区约120万常住人口。

建立城市医联体,实现分级诊疗,推进医疗资源纵向整合,是落实国家新医改方案“安全、有效、便捷、价廉”的精神,也是公立社区卫生服务中心医院改革重要突破口之一。在医联体内医疗机构间执行双向转诊,实现小病在社区、康复在基层,大病、疑难危重病在大医院诊治的目的,三级医院缓解了门诊压力,二级医院得到了技术指导,对各社区卫生服务中心来说,通过全科医师培训,基层医疗机构一线医师的基础理论知识和对临床常见多发病的辨证治疗能力有了显著的提高,通过专家下社区,对社区卫生服务机构的业务进行了手把手的指导,基层医疗卫生机构的医疗服务水平得到了全面提升。

群众在家门口的社区卫生服务中心就能接受上级医院专家的诊疗,在享受“五免”优惠的同时,检验和药品的收费也比大医院低了一大截,以最常见的心脑血管疾病为例,在社区的平均门诊次均医疗费用为56.47元,而直接去上级医院的次均费用为193.75元,下降70.09%,给群众带来的实惠非常显著。最终受益者还是雁塔区的广大居民。交大一附院雁塔区医联体的社区服务中心主要诊治常见病、多发病;二、三级综合医院主要处理疑难复杂病和急危重症患者。交大一附院负责承担医联体内二级医院、社区医院未开展的检查、检验等诊疗项目,开通便捷的查询通道,患者检验、检查结果互认,避免患者重复检查,降低患者就诊费用。交大一附院作为联合体内的“龙头单位”,选派专家教授进驻医联体各二级医院、社区医院进行坐诊、巡讲,促进基层医院医疗技术和服务水平提升,引导患者小病去社区就医,降低就医成本。

交大一附院将在专科建设、专业发展、技术提升方面给予医联体成员单位指导和带教。在医联体纵向联合的基础上,开展专科特色的横向联合,充分发挥各级各类医院专科优势,形成具有儿科、眼科、妇产科、中医科、骨科等专科特色的医疗联合体。从全科医学教育、全科医师规范化培训、全科医学岗位培训等多个层面进行方案的制定,成立全科医师培训基地,负责全陕西省全科医师的规范化培训。通过交大一附院组织的系列医联体同质化培训,建立、培养起一支合格的全科医生队伍。并在现有工作的基础上,进一步开展全科医师签约服务,转变医疗服务模式,管理百姓健康。

除交大一附院雁塔区医联体之外,目前,我省共组建各类医联体55个,由三级医院作为核心单位,参与的二级医院达600余家,覆盖基层医疗卫生机构超过1000家。全省1000余名医务人员参与转诊协调和管理工作,遍及全省的转诊协作网络初现雏形,3000多名基层医务人员参加各种形式的培训学习,有效提升了基层首诊分诊能力,300多家二级以上医院通过多种渠道派驻医务人员到基层服务,优质资源向基层流动,上级医院医生在群众家门口诊疗,群众少跑了路,少花了钱,方便了就诊,各地基层医疗卫生机构门诊量、床位使用率均有不同程度提高,基层服务能力得到了初步提升。

家庭医生团队

家庭医生团队签约服务启动仪式

医生“动”起来——家庭医生签约成效初显

2017年3月21日,交大一附院联合西安市雁塔区卫计局、丈八社区卫生服务中心举行了雁塔区医联体家庭医生团队签约服务启动仪式。

本次家庭医生团队签约以西安交大一附属医院为龙头、四家二级医院为支撑,11家社区卫生服务中心为网底的慢性病管理专家服务团队与社区居民正式签订服务协议,使社区慢性病患者在家门口享受大医院的专家服务。以高血压、糖尿病为试点,将在雁塔区全区进行推广,积极推进家庭医生团队基层签约服务制度,并依托区域卫生信息平台的慢病管理系统,对区域内慢性病患者进行长期跟踪管理,实现对慢性病患者的共管共治。

启动仪式上,丈八社区卫生服务中心主任鲍育桦介绍到,此次签约将把西安交大一附院雁塔区医联体内来自二三级医院不同科室不同专业的上级专家编入到家庭医生签约服务团队当中,成为社区签约的后备力量,弥补中心签约团队中各团队成员专业知识水平不足、服务能力有限的短板,为开展家庭医生签约工作进行有力的保驾护航。据介绍,凡是签约群众中属于高血压、糖尿病的病人,在签约医生提供直接服务的基础上,可通过慢病管理信息系统,实现与西安交大一附院的信息对接,对于中危或高危患者,专家将会指导或参与个体化管理方案的制订,根据需要由服务中心联系交大一附院后台服务人员进行预约。西安交大一附院专家根据需求,不定期走进社区进行讲座、咨询和门诊服务。

西安交大一附院院长施秉银表示,西安交大一附院深入贯彻落实中省医改、卫生计生相关工作会议精神,全面推进分级诊疗制度建设,积极组建由二级以上医院专家组成的慢病专家团队,联合社区卫生服务中心的全科医生、慢性病患者共同构建慢性病管理的三级联动体系。

据了解,家庭医生团队签约服务是2017年西安交大一附院雁塔区医联体的重点工作之一。充分利用“互联网+”等新技术,提高家庭医生、二级以上医院医生和签约居民之间服务、互动的效率,节约成本、改善体验、提升绩效,真正实现分级诊疗形成政府、医疗机构、患者三方共赢的局面。(陕西网记者 袁晨  南楠)

  • 微笑
  • 流汗
  • 激动
  • 羡慕
  • 愤怒
  • 流泪
相关阅读
责任编辑:万自义,南楠

联系电话:029-89321981 新闻热线:029-89321997 89321980 举报电话:029-89321983 13720651684 爆料信箱:news@ishaanxi.com 客服QQ:599151050

陕西网互联网新闻信息服务许可证:国新网 6112016001 版权所有:Copyright © ishaanxi.com All Rights Reserved. 陕ICP备05003022号-2